Se entiende perfecto. Te recomiendo que hagas lo siguiente. Armar una tabla que se llame HORAS, con los campos: CodHora (como campo de codigo, que no se repita), HoraIni, de tipo Date/Time y HoraFin, tambien de Date/Time. Te quedaría algo asi
CodHora HoraIni HoraFin
1 8:30:00 9:00:00
2 9:00:00 9:30:00
etc
Despues que modifiques la tabla de Reservas y que te quede asi
Paciente Día CodHora
1 2004/10/01 1
2 2004/10/01 2
etc.
Es decir, que codifiques las horas. De esta manera te va a resultar mas facil realizar la validación. No se tendria que repetir el día y el codigo de hora ¿Se entiende? Lo único malo es que vas a tener que cambiar la estructura de la base de datos y solo te sirve si las horas son iguales todos los días.
¡Exitos! y contame como te fue