Solo es cosa de echar un poco a volar la imaginacion para que puedas hacer la combinacion de las teclas..
Te podría quedar así:
Cita: altPressed = event.altKey;
otherKey = event.keyCode;
if(altPressed && otherKey==37)
{
alert("Accion incorrecta");
return false;
}
/*
Donde:
37 = Flecha izquierda
38 = Arriba
39 = Derecha
40 = Abajo */
Espero ahora si te sirva...
Salu2