Echale un vistazo a ....
http://frankpereiro.bitacoras.com/index.php?p=62
Ahi te explican que es y como evitar el Hotlinking.
Ademas de esto te envian a un enlace donde te puedes generar un codigo para tu .htaccess probando diferentes configuraciones, incluso hacen un test con una imagen de tu servidor para comprobar que realmente funciona.
Espero haberte servido de ayuda y espero tambien que alguien me ayude a mi jeje :)