mostrar ultimos registros teniendo en cuenta dos campos en común

[pithon]

Al final conseguí que funcione la consulta pero es un poco lenta.

Código MySQL:

SELECT * FROM (
 
SELECT
    pais,ciudad
    (
        CASE CONCAT(pais COLLATE utf8_unicode_ci,ciudad COLLATE utf8_unicode_ci)
        WHEN @curInput THEN
            @curRow := @curRow + 1
        ELSE
            @curRow := 1
        AND @curInput := CONCAT(pais,ciudad)
        END
    ) AS row,
    fecha AS f
FROM
    clientes c,
    (
        SELECT
            @curRow := 0,
            @curInput := ''
    ) rp
ORDER BY
    pais,ciudad
) AS t1 
 
INNER JOIN
 
(SELECT COUNT(*) AS total,pais,ciudad FROM clientes WHERE estado=1 GROUP BY pais,ciudad HAVING COUNT(*)>=100) AS t2 
 
ON t1.pais=t2.pais AND t1.ciudad=t2.ciudad AND row>50 ORDER BY f  LIMIT 50
 

¿Es posible hacerlo de una manera mas eficiente, logrando el mismo resultado?

Gracias y saludos.