llenar arreglo con checkbox y caja de texto

[rodno]

Buenas, prueba esta

Código PHP:

  <?php
if (isset($_POST['btnIngresar']))
{
if(isset($_POST['id_progsocial'])) 
 
    { 
        $textos = $_POST['id_progsocial']; 
                
        $anios = $_POST['ano'];
        
        for($i = 0; $i < count($textos); $i++) 
        {
            $var_id_progsocial = $textos[$i];
            //$var_anios = $anios[$i];
            $indice = $var_id_progsocial-1;
            
            if($anios[$indice] != '')
            {                
                $insertSQL = "INSERT IGNORE INTO rsptas_progsocial (identificacion, id_progsocial, ano) VALUES " .
                    "('$cedula','$var_id_progsocial', '".$anios[$indice]."');";
                echo $insertSQL . '<br />';
                mysql_select_db($database_conexion, $conexion) or die('No se puede conectar a la base de datos. ' . mysql_error());
                 $Result1 = mysql_query($insertSQL, $conexion) or die(mysql_error() . ' ' . $insertSQL);                
            }
        }
        if($Result1==TRUE){
            $mensaje="Se ingreso correctamente el solicitante";
            $prematricula=  '<td><a href="http://www.forosdelweb.com/f18/prematricula/prematricular.php?id='.$id.' & cedula='.$cedula.'">Prematricular</a></td></tr>';
        }
}
  
}
 
?>
 
<form action="form.php" method="post" name="form1" id="form1">
    <p>
    <p>
      <table  width="100%" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0"  id="adentro2">  
 
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  id="1" value="1" />
            <span class="letrasbienvenids">Participante referido del Programa Alternativas Juveniles</span></td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]"  value="" /></td>
        </tr>
        
        
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="2" />
            <span class="letrasbienvenids">Madre Adolescente</span></td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]" value="" /></td>
        </tr>
        
        
        
        
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="3" />
            <span class="letrasbienvenids">Adolescente Embarazada(de 15 a 18 años)</span></td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]" value="" /></td>
        </tr>
        
        
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="4" />
            <span class="letrasbienvenids">Participante referida o egresada del INAMU</span></td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]" value=""/></td>
        </tr>
        
        
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]" value="5" />
            <span class="letrasbienvenids">Persona participante Centro de Oportunidades Juveniles</span></td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]" value="" /></td>
        </tr>
        <tr valign="baseline">
          <td width="95">&nbsp;</td>
          <td width="427"><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="6" />
            <span class="letrasbienvenids">Persona participante en situación E.S.C.</span></td>
          <td width="69">Año:</td>
         <td width="417"><p>
            <label for="ano"></label>
            <input type="text" name="ano[]" value=""/>
          </td>
        </tr>
        
      
        <tr valign="baseline">
          
          <td colspan="4"><p class="Letrassociales">Participante en el Programa Avancemos</p></td>
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="7" />
            Referido por otras Instituciones</td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]" value="" /></td>
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          
          
          
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]" value="8" />
            Avancemos Participante INA</td>
          <td>Año:</td>
        <td><input type="text" name="ano[]" value=""  />
     </td>
     
      
        <tr valign="baseline">
     <td colspan="4"><p class="Letrassociales">Participante en el Programa EMPLEATE</p></td>
        </tr>
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="9" />
Participante del Programa Por Mi</td>
          <td>Año:</td>
          <td><input type="text" name="ano[]" value="" /></td>
        </tr>
        
        
        <tr valign="baseline">
          <td>&nbsp;</td>
          <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="10" />
            Participante Avancemos Más </td>
          <td>Año:</td>     
<td><input type="text" name="ano[]" value="" /> <br/></td>   
  </tr>
  
  
  
  <tr valign="baseline">
 <td colspan="4"><p class="Letrassociales">Participante en el Programa Banca de Desarrollo</p></td>
  </tr> 
  
   <tr valign="baseline">
     <td>&nbsp;</td>
     <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="11" />
       Referido de Otras Instituciones</td>
     <td>Año:</td>
     <td><input type="text" name="ano[]" value=""  /></td>
   </tr>
   
   
   
   <tr valign="baseline">
     <td>&nbsp;</td>
     <td><input  type="Checkbox" name="id_progsocial[]"  value="12" />
       Referido INA </td>
     <td>Año:</td>
   <td><input type="text" name="ano[]" value=""  /> <br/></td>
</tr>
       
       
        <tr valign="baseline">
         
          <td colspan="4" nowrap="nowrap" align="center">
          <input type="submit" value="Ingresar" name ="btnIngresar"/></td>
          </tr>
      </table>
      <input type="hidden" name="MM_insert" value="form1" />
    </form>  

saludos