Ver original</table><form action="carroceria.php" method="post" enctype="multipart/form-data" name="form1" id="form1"> <table width="991" border="0" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="192" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td colspan="3" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="25" colspan="3" align="center" bgcolor="#323232" style="font-family: 'Franklin Gothic Medium'; font-size: 13px; color: #FFF;">Datos personales</td> <td width="193" bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td width="192" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos" style="font-family: Calibri; font-size: 13px;">Nombre y apellido</span><span class="titulos"> (*)</span><br /> <label for="nombre3"></label> <input type="text" name="nombre" id="nombre3" /></td> <td width="192" height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos" style="font-family: Calibri; font-size: 13px;">E-mail</span><span class="titulos"> (*)</span><br /> <label for="email"></label> <input type="text" name="email" id="email" /></td> <td width="222" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos">Teléfono Fijo (*)</span><br /> <label for="telfijo"></label> <input type="text" name="telfijo" id="telfijo" /></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td colspan="3" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos" style="font-family: Calibri; font-size: 13px;">Celular</span><br /> <label for="celular"></label> <input type="text" name="celular" id="celular" /></td> <td height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos">Provincia</span><span class="titulos"> (*)</span><br /> <label for="provincia"></label> <select name="provincia" id="provincia"> <option>Buenos Aires</option> <option>Capital Federal</option> <option>Catamarca</option> <option>Chaco</option> <option>Chubut</option> <option>Córdoba</option> <option>Corrientes</option> <option>Entre Ríos</option> <option>Formosa</option> <option>Jujuy</option> <option>La Pampa</option> <option>La Rioja</option> <option>Mendoza</option> <option>Misiones</option> <option>Neuquén</option> <option>Río Negro</option> <option>Salta</option> <option>San Juan</option> <option>San Luis</option> <option>Santa Cruz</option> <option>Santa Fe</option> <option>Santiago del Estero</option> <option>Tierra del Fuego</option> <option>Tucumán</option> </select></td> <td height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos">Ciudad/Localidad</span> <span class="titulos">(*)</span><br /> <label for="version"></label> <input type="text" name="ciudad" id="textfield2" /></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="29" colspan="3" valign="top" bgcolor="#F9F9F9"><span style="font-family: Calibri; font-size: 13px; color: #930;">(*) Campos Obligatorios</span></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="25" colspan="3" align="center" bgcolor="#323232" style="font-family: 'Franklin Gothic Medium'; font-size: 13px; color: #FFF;">Vehículo y productos a consultar</td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos">Modelo y Año</span> <span class="titulos">(*)</span><br /> <label for="textfield3"></label> <input type="text" name="modelo" id="textfield3" /></td> <td height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span class="titulos">Versión</span> <span class="titulos">(*)</span><br /> <label for="textfield4"></label> <input type="text" name="version" id="textfield4" /></td> <td height="62" bgcolor="#F9F9F9"><span style="font-family: Calibri; font-size: 13px; color: #930;">(*) Campos Obligatorios</span></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="50" colspan="3" align="center" bgcolor="#F9F9F9" style="font-family: 'Franklin Gothic Medium'; font-size: 13px;">Seleccione los productos de su interes</td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9" style="font-family: 'Franklin Gothic Medium'; font-size: 13px;"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9" style="font-family: 'Franklin Gothic Medium'; font-size: 13px;"> </td> <td align="center" bgcolor="#F9F9F9" style="font-family: 'Franklin Gothic Medium'; font-size: 13px;"><label for="espejointerior3" class="titulos">¿Derecho, izquierdo o ambos?</label></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="40" align="right" bgcolor="#F9F9F9"><input name="capot" type="checkbox" id="capot" value="si" /> <label for="capot"></label> <label for="radio" class="titulos">Capot</label></td> <td height="40" align="right" bgcolor="#F9F9F9"><input name="guardabarrodelantero" type="checkbox" id="guardabarrodelantero" value="si" /> <label for="guardabarrodelantero" class="titulos">Guardabarro delantero</label></td> <td height="40" align="center" bgcolor="#F9F9F9"><select name="delanteroubicacion" id="delanteroubicacion"> <option selected="selected">Seleccione</option> <option>Derecho (acompañante)</option> <option>Izquierdo (conductor)</option> <option>Ambos</option> </select></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="40" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="40" align="right" bgcolor="#F9F9F9"><input name="guardabarrotrasero" type="checkbox" id="guardabarrotrasero" value="si" /> <label for="guardabarrotrasero" class="titulos">Guardabarro trasero </label></td> <td height="40" align="center" bgcolor="#F9F9F9"><select name="traseroubicacion" id="traseroubicacion"> <option selected="selected">Seleccione</option> <option>Derecho (acompañante)</option> <option>Izquierdo (conductor)</option> <option>Ambos</option> </select></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="50" align="right" bgcolor="#F9F9F9"><input name="otros" type="checkbox" id="otros" value="si" /> <label for="otros"></label> <label for="radio2" class="titulos">Otros </label> <label for="otrosdescripcion"></label></td> <td height="50" align="center" bgcolor="#F9F9F9"><textarea name="otrosdescripcion" id="otrosdescripcion"></textarea></td> <td height="50" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td height="200" colspan="3" valign="top" bgcolor="#F9F9F9"><table width="606" border="0" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td valign="middle"><p style="font-size: 13px; font-family: 'Franklin Gothic Medium';"> </p></td> </tr> <tr> <td height="140" valign="middle"><span class="titulos">Comentario</span><br /> <label for="textfield6"></label> <textarea name="comentario" cols="70" rows="6" id="textfield6"></textarea></td> </tr> </table></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td colspan="3" bgcolor="#F9F9F9"><input type="submit" name="button" id="button" value="Enviar" /> <input type="reset" name="button2" id="button2" value="borrar" /></td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td colspan="3" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> <tr> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td colspan="3" bgcolor="#F9F9F9"> </td> <td bgcolor="#F9F9F9"> </td> </tr> </table></form><table width="990" border="0" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td><img src="nosotros.jpg" width="990" height="132" /></td> </tr></table>