Hola, soy nuevo. A ver si puedo ayudarte
Sólo hay dos causas de la aparición de ruido: ISO alto y subexposición. Con ISO 200 no debería aparecerte, por lo que todo apunta a subexposición, lo que viene reforzado por esa pared blanca de fondo. El fotómetro te habrá dado una lectura incorrecta.
Desde luego debes disparar siempre en raw, y en manual. Respecto al software, yo siempre utilizo Photoshop. Hay otros específicos para "lavar" el ruido, como el Noiseware, pero no deberías necesitarlo usando la cámara tal como te he dicho. No conozco bien Lightroom pero es una opción de garantía, quizás tengas activado algo que genera ruido en la foto.
Si quieres mándame el raw y le echo un vistazo. Saludos.