los solicito para definir entidades, relaciones

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ahora yo tengo una relacion entre Pacientes y Obras Sociales, como el Pacientes en un determinado momento, puede pedir un Tratamiento con otra Obra Social, entonces yo le Hice una entidad asociativa PacientesXOS, q en realidad se Relaciona con Planes porque busco los planes si tiene para cada Obra Social, ahora bien, eso no me gusta, porque en relidad la Obras Sociales depende del Tratamientos ya q es una unica OS por Tratamiento, pero no puedo relacionar OS con Tramientos, porque el consultorio, lo primero q hace es pedir los datos del Paciente y el nombre de la Obra Social junto con el N° de Afiliado, y no el Tratamiento, q hago q posibilidades tengo