Pero si estás usando un $_FILES
Bueno lo que se me ocurre es que redimensiones, y luego tomes el valor usando ob_start. Algo como
Código PHP:
Ver original<?php
require_once 'ModifiedImage.php';
$image = new ModifiedImage($_FILES['image']['tmp_name'])
$image->resizeToWidth(400);
$image->output();
$sql = "INSERT INTO tabla VALUES('$imageBinary')";