Hola puede ser con algo similar a esto. Es la idea.
Código vb:
Ver originalPrivate Sub Command1_Click()
Dim Archivo As String
Archivo = "C:\mifichero.txt"
If Dir(Archivo) = "" Then
' No Existe
Open Archivo For Output As #1
Print #1, "Cabecera"
Else
' Existe
Open Archivo For Append As #1
End If
Print #1, "Datos"
Close #1
End Sub
Saludos