Aunque parece tarea de la U te voy a dar una mano.
Código SQL:
Ver originalSELECT DISTINCT R.IdUsuario
FROM Resultados R
INNER JOIN (
SELECT IdUsuario, MAX(FechaRealizacion) FechaMax FROM Resultados GROUP BY IdUsuario
) T ON R.IdUsuario = T.IdUsuario AND R.FechaRealizacion = T.FechaMax
WHERE UPPER(R.NombreTest) = UPPER('evaluacion')
AND (
R.RESULTADO_VAR1 LIKE '%positivo A%' OR
R.RESULTADO_VAR2 LIKE '%positivo B%'
)