Cita: Protected Sub img_quitar_distribuidor_Click(ByVal sender As Object, ByVal e As System.Web.UI.ImageClickEventArgs) Handles img_quitar_distribuidor.Click
'Quitamos el elemento seleccionado del listbox
Dim n as integer = Me.lst_distr_seleccionados.SelectedIndex
If n > -1 Then
Me.lst_distr_seleccionados.Items.RemoveAt(n)
'Me.HiddenField_modificado.Value = 1
End If
end sub
Asi para una selección modo "single" deberia bastar.