10/12/2009, 14:50
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| | Fecha de Ingreso: mayo-2006
Mensajes: 86
Antigüedad: 18 años, 5 meses Puntos: 0 | |
Respuesta: Ayuda con cun form
Código:
Revalidación:</td>
<td>
<input type="radio" name="licencias" value="2">
</td>
<td colspan="3" bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Recategorización:</td>
<td>
<input type="radio" name="licencias" value="3">
</td>
<td colspan="2" bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Canje:</td>
<td>
<input type="radio" name="licencias" value="4">
</td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Clase:</td>
<td colspan="3" bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Categoría-AI:</td>
<td>
<input type="radio" name="categorias" value="1">
</td>
<td bgcolor="#E8F7F9"><span class="ficha_desc_izq">Categoría-AII:</span></td>
<td>
<input type="radio" name="categorias" value="2">
</td>
<td colspan="3" bgcolor="#E8F7F9"><span class="ficha_desc_izq">Categoría-AIII:</span></td>
<td>
<input type="radio" name="categorias" value="3">
</td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td height="2" colspan="14" bgcolor="#A4D8FF"></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Dictamen:</td>
<td colspan="5" class="MVertical1">
Apto:
<input type="radio" name="dictamen" value="1">
No Apto:
<input type="radio" name="dictamen" value="0">
</td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td height="2" colspan="14" bgcolor="#A4D8FF"></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Restricciones:</td>
<td colspan="5"><span class="MVertical1">Con lentes:
<input type="radio" name="restricciones" value="1">
Sin Lentes:
<input type="radio" name="restricciones" value="0">
</span></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td height="2" colspan="14" bgcolor="#A4D8FF"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Observaciones del Director:</td>
<td colspan="11" class="ficha_desc_izq">
<input style="color:#FF0000" type="text" size="55" name="observaciones" value="">
</td>
</tr>
<tr>
<td height="2" colspan="14" bgcolor="#A4D8FF"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Alcoholimetria (cuantitativo):</td>
<td colspan="3" align="left" valign="middle"><span class="ficha_desc_izq">
<input style="color:#FF0000" type="text" size="5" name="alcoholimetria" onKeyUp = "this.value=formatealcohol(this.value);" value="">
grs/dl</span></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td height="2" colspan="14" bgcolor="#A4D8FF"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" bgcolor="#E8F7F9" class="ficha_desc_izq">Habitualidad (Cuantitativa):</td>
<td colspan="2" class="ficha_desc_izq">Cocaina:</td>
<td class="MVertical1">
Positivo:
<input type="radio" name="cocaina" value="1">
<br>
Negativo:
<input type="radio" name="cocaina" value="0">
</td>
<td colspan="3"><span class="ficha_desc_izq">Marihuana:</span></td>
<td colspan="4"><span class="MVertical1">Positivo:
<input type="radio" name="marihuana" value="1">
<br>
Negativo:
<input type="radio" name="marihuana" value="0">
</span></td>
<td></td>
</tr>
</table>
<table width="372" height="15" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td width="15">*</td>
<td width="243"><a href="javascript: verifica(this)"><img src="../../imagenes/gravar.gif" width="82" height="20" border="0" /></a><input type="button" value="Imprimir" onclick="startAjax()"></td>
<td width="113"><a href="javascript: resetar(this)"><img src="../../imagenes/reset.gif" width="82" height="20" border="0" /></a></td>
</tr>
</table>
</form>
</div>
<div class="bloqueinsertar" id="bloqueieditar" style="visibility:hidden">
<table width="400" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td>
<form name="form2" action="editardatos.php" method="get">
<table width="200" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td class="Contenido" scope="col">
<table width="200" height="46" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td width="114" class="MVertical1"><div align="left">
*Número de Informe:<br>
(Obligatorio)
</div></td>
<td width="86"><div align="left">
<input name="ndi3" type="text" onKeyUp = "this.value=formateanumeros(this.value);" id="ndi3" size="22"/>
</div></td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td class="Contenido" scope="col">
<table width="200" height="15" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td width="18">*</td>
<td width="82"><A href="javascript: verifica2(this)"><img src="../../imagenes/buscar_directorio.jpg" width="82" height="20" border="0" /></a></td>
<td width="100"></td>
</tr>
</table></td>
</tr>
</table>
</form>
</td>
<td><form name="form3" action="editardatos2.php" method="get">
<table width="200" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td class="Contenido" scope="col">
<table width="200" height="46" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td width="114" class="MVertical1"><div align="left">
*Número de DNI<br>
(Obligatorio)
</div></td>
<td width="86"><div align="left">
<input name="dni" type="text" id="dni" onKeyUp = "this.value=formateanumeros(this.value);" size="22"/>
</div></td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td class="Contenido" scope="col">
<table width="200" height="15" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr>
<td width="18">*</td>
<td width="82"><A href="javascript: verifica3(this)"><img src="../../imagenes/buscar_directorio.jpg" width="82" height="20" border="0" /></a></td>
<td width="100"></td>
</tr>
</table></td>
</tr>
</table>
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