Hola de nuevo!! ya pude solucionarlo!!
... resulta que averiguando en internet observe que algunos colocaban la asignación que yo tenia
$apellido_paciente=$_POST['apellido_paciente'];
no entre comillas simples ( ' ) sino entre comillas dobles ( " ) así que decidi cambiarlo por si acaso y bueno santo remedio!! no tengo ni idea de porque en las otras asignaciones si lo hacia bien con las comillas simples.
