Ahhh .. entonces hubieras empezado por ahí... por poner tu la lógica y preguntar de manera especifica tus dudas:
 
Paso 1:  
Código:
 SELECT Email, Opcion
Into TempVotos
FROM Votos
GROUP BY Email, Opcion
HAVING Count(*) = 1
  Paso 2: 
Paso 3: 
Código:
 INSERT INTO Votos
SELECT * FROM  TempVotos
  Paso 4: 
Recomendación: 
Saca una "copia" de tu tabla de votos por cualquier cosa. 
Código:
 SELECT *
Into CopiaVotos
FROM Votos