<html>
<head>
<title>Formulari de Opció Publicitaria Campanya de Dinamització del Turisme al Berguedà</title>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1">
<script language="javascript">
function Validar (form)
{
if (form.Nom.value =="")
{ alert("Si us plau escrigui el seu nom"); form.Nom.focus(); re-turn;}
if (form.Cognom.value =="")
{ alert("Si us plau escrigui el seu cognom"); form.Cognom.focus(); re-turn;}
if (form.TelefonFixe.value =="")
{ alert("Si us plau escrigui el seu número telèfon fixe"); form.TelefonFixe.focus(); re-turn;}
if (form.Mobil.value =="")
{ alert("Si us plau escrigui el seu número de mòbil"); form.Mobil.focus(); re-turn;}
if (form.Email.value.indexOf('@',0)==-1||form.Email.value.indexOf('.',0)==-1)
{ alert("Adreça de Email invàlida"); form.Email.focus(); re-turn;}
form.submit();
}
</script>
<style type="text/css">
<!--
.Estilo1 {color: #FFFFFF}
.Estilo2 {color: #FF6600}
.Estilo3 {font-size: 16px}
-->
</style>
</head>
<body bgcolor="#003366">
<div align="center">
<p><img src="log_bergcom.jpg" width="166" height="63">
</p>
<p> </p>
<p><strong><span class="Estilo2">FORMULARI PER CONTRACTAR UNA OPCIÓ</span></strong></p>
<p> </p>
<form name="Interesat en Opcions Concretes" method="post" action="mailto:
[email protected]">
<table width="43%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="0">
<tr>
<td width="64%"><span class="Estilo1">Nom</span></td>
<td width="36%"><input name="Nom" type="text" name="textfield"></td>
</tr>
<tr>
<td><span class="Estilo1">Cognom</span></td>
<td><input name="Cognom" type="text" name="textfield2"></td>
</tr>
<tr>
<td><span class="Estilo1">Telèfon</span></td>
<td><input name="TelefonFixe" type="text" name="textfield3"></td>
</tr>
<tr>
<td><span class="Estilo1">Mòbil</span></td>
<td><input name="Mobil" type="text" name="textfield4"></td>
</tr>
<tr>
<td><span class="Estilo1">E-mail</span></td>
<td><input name="Email" type="text" name="textfield5"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2"><div align="center"><span class="Estilo1">Opció en la que està interesat </span></div></td>
</tr>
<tr>
<td><div align="left"><span class="Estilo1">Banner Superior </span></div></td>
<td><div align="center">
<input name="Banner Superior Bergcom" type="radio" value="radiobutton">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td><div align="left"><span class="Estilo1">Banner Lateral</span></div></td>
<td><div align="center">
<input name="Banner Lateral Bergcom" type="radio" value="radiobutton">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td><div align="left"><span class="Estilo1">Links Vistes Virtuals </span></div></td>
<td><div align="center">
<input name="Links Vistes Virtuals" type="radio" value="radiobutton">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td><div align="left"><span class="Estilo1">Banner Superior Espai Temátic </span></div></td>
<td><div align="center">
<input name="Banner Superior Espai Flash" type="radio" value="radiobutton">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td><div align="left"><span class="Estilo1">Banner Inferior Espai Temàtic </span></div></td>
<td><div align="center">
<input name="Banner inferior Espai Flash" type="radio" value="radiobutton">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td><div align="center">
</div></td>
</tr>
<tr>
<td><div align="center">
<input type="reset" value="Restablir">
</div></td>
<td><div align="center">
<input type="button" value="Enviar" onClick="Validar(this.form)">
</div></td>
</tr>
</table>
<p> </p>
<p class="Estilo3"><font color="#FF0000">per enviar el formulari complert s'haurà de clicar el botó ENVIAR<br>
i li apareixeran un parell d'advertències de desprotecció del seu sistema de seguretat d'enviament d'emails. <strong><br>
NO ES PREOCUPI QUE NO PASSA RES D'AIXÒ!!!</strong><br>
És totalment segur. <br>
Si us plau continuï amb els pasos d'envio.</font></p>
<p class="Estilo3"><font color="#FF0000">Gràcies per la seva confiança! </font></p>
</form>
<p class="Estilo3"> </p>
</div>
</body>
</html>