En principio .. llamando a tu programa via exec() o shell_exec() (o funciones afines) .. puedes ejecutar y leer el resultado q entregue ...
Tambien si te animas .. en:
<a href='ir.asp?http://www.devarticles.com/art/1/170' target='_blank'>http://www.devarticles.com/art/1/170...</a>
hay un pequeño articulo de como implementar extensiones para PHP en Visual C.
Un saludo,