Código PHP:
<?
$remitente = $_REQUEST["email"];
$mensaje = $_REQUEST["comentarios"];
$pais = $_REQUEST["pais"];
$mensaje .= "\n\nPais: " .$pais;
mail("[email protected]", "Comentarios desde mi pagina", $mensaje, "From: $remitente");
//redireccionar
header("Location: http://www.example.com/");
?>
Para la ip del visitante, podes averiguar sobre $_SERVER['REMOTE_ADDR'];
Saludos.