Hola:
¿Qué quieres decir con "cargar un botón"
Para hacer algo a partir de un cambio de selección de un select tienes que usar el evento onchange... y si lo de cargar significa habilitar...
<form>
<select onchange="boton.disabled = (this.selectedIndex == 0)">
<option >seleccione un item</option>
...
</select>
<input type="button" disabled value="hacer algo" name="boton" />
<form>
Con este ejemplo, se habilita el boton cuando hay una opción que no sea la prime...
Saludos
