Con una tabla:
Código HTML:
<table align="center" width="*%" border=1 frame="box" rules="all" cellspacing=1 cellpadding=1>
<tr><td>
<img src="http://www.forosdelweb.com/images/buttons/reply.gif" alt="" ></td>
<td>Esto es una prueba para poner texto al lado de una imagen. <br>Pero no se como hacer que el texto se alinee en la parte de arriba<br> y no en la de abajo</td>
</tr></table>
Cambia los atributos del texto...tamaño, estilo,color...etc