si solo quieres que se mande como correo cambia esto:
<form name="form1" method="post" action="http://www.evisualiza.com/cgi-bin/FormMail.pl" >
por algo asi
<form name="form1" method="post" action="mailto:
[email protected]">
se pedira autorizacion pero se envia al correo que le indiques, ya si quieres usar perl, php o asp pues pregunta en el foro deseado